الكشف والتدخل المبكر مع الإعاقة البصرية

[B]يعرف التدخل المبكر بأنه :

جملة من الخدمات التعليمية والتدريبية للأطفال المعوقين تقدم في مرحلةالطفولة المبكرة تتمثل الأهداف فيها أساسا بـ:

أ‌- الكشف المبكر عن الإعاقة أوالوقاية منها قدر المستطاع.

ب‌- مساعدة الأطفال المعوقين أو المعرضين لخطرالإعاقة على بلوغ أقصى ما تسمع به الظروف من أداء وتقدم .

ج- مساعدة أسر هؤلاءالأطفال على التعايش مع الإعاقة وذلك بتزويدها بالمعلومات المناسبة والإرشادوالتدريب و الحث على المشاركة النشطة في تنشئة الأطفال ورعايتهم. (

والإعاقة البصرية من الإعاقات النادرة التي تصيب الاطفالوتؤثر بشكل كبير على حياتهم خصوصا في مراحل النمو المبكرة كما تؤثر بشكل كبير علىالعلاقة المتبادلة بين الطفل وعائلته وتؤثر أيضا على النواحي الاجتماعية والعاطفيةالمتعلقة بالطفل .
بدأت برامج التدخل المبكر منذ سنوات حيث كانت تهدف في الأصلإلى تحسين الظروف المحيطة بالطفل المعاق بصريا وتضمنت عمليات التدخل بعض البرامجالموجهة إلى العائلات على يد الخبراء والمختصين وطرح وتطبيق بعض البرامج والخدمات . وتضمنت برامج التدخل تزويد الأسر ببعض المعلومات المتوفرة حول طرق التدخل الفعالةوخصوصا فيما يتعلق ببعض البرامج المقترحة لهذه الفئة من الأطفال وجدير بالذكر أنهناك نسبة قليلة من البحوث العلمية المنشورة والتي أشارت لوجود آثار سلبية ناتجة عنبعض مظاهر التدخل .

تشير الدراسات المتعلقة ببرامج التدخل أن التدخل المبكريصبح أكثر فاعلية في حالة استخدام طاقم مؤهل ومدرب وكفؤ كما تشير أيضا إلى أن نسبةانتشار الإعاقة البصرية في الولايات المتحدة يبلغ ما نسبته 1,8% من أطفال المجتمعالأمريكي . ومن النتائج التي توصلت لها بعض الدراسات ما يلي :
1- التركيز علىالعلاقة والتفاعل بين الطفل والعائلة ودعم هذه العلاقة وتطويرها خلال عمليات التدخلالمبكر .
2- إشراك الأهل واعتبارهم كشريك فعال في مراحل عمليات التدخل .
3- تقييم الأطفال من خلال طواقم خبراء مؤهلين ولديهم الخبرة الكافية في العمل معالأطفال المعاقين وخصوصا المعاقين بصريا .
4- استخدام فرق عمل مدربة وذات خبرةكافية في موضوع الإعاقة البصرية وذلك للعمل مع أسر المعاقين .
5- اجراء الدراساتحول فوائد استخدام النماذج المختلفة لبرامج التدخل المبكر مع المعاقين بصريا وتحديدالإحتياجات الخاصة بهم .

مسؤلية الكشف المبكرإنالكشف المبكر عن ضعف البصر في مرحلة الطفولة هو مسؤلية كل من :
1- الأسرة .
2- معلمات رياض الأطفال .
3- الأطباء .

الأعراض التي قد تشير إلى وجود مشكلة

ويمكن للأسر ولمعلماترياض الأطفال ملاحظة بعض الأعراض التي قد تشير إلى وجود مشكلة ما في قدرة الطفل علىالإبصار ومن هذه الأعراض ما يلي :

أنواع الشكوى :
1- الآم العين .
2- الخيالات الطائرة .
3- الصداع , الدوار , الإرهاق , الغثيان .
4- الرؤية المزدوجة .
5- إصابة العين بحكة , أو حرقة , أو الشعور بوخزات .
6- عدم وضوح الرؤية .
7- آلام العين في الضوء .
مظهرالعين :
1- احمرار العينين أو احداهما بشكل متكرر .
2- سيلان الدمعوانتفاخ الجفون .
3- حكة العينين بشكل متكرر .
4- تكرار ظهور شعيرات الجفنووجود قشرة .
5- الحول سواء الدائم أو المتكرر .
سلوك الطفل :
1- تسقط منه بعض الكلمات أو السطور عند القراءة أو يقرأ ببطء .
2- تقطيب الجبين مع تكرار رمش العين عند محاولة تركيز النظر كما في القراءة .
3- تقريب الكتب والأشياء الأخرى من عينه أكثر من اللازم .
4- دعك العين باستمرار ( كأنه يحاول إزاحة الضباب بيعدا عن عينه ) .
5- يغطي إحدى عينيه او يميل برأسهعند النظر إلى الأشياء.
6- يشعر بالتعب ويميل إلى النعاس وغالبا ما يظهر ميلاإلى العصبية بعد قيامه بالقراءة مدة طويلة , أو بالأعمال التي تتطلب النظر عن قرب .
7- تتعثر قدمه بالأشياء الصغيرة .
8- لا يتفوق في الألعاب التي تتطلب النظرسواء عن قرب أو من مسافات بعيده .
9- قد يكون لديه حساسية للضوء , كما أن تمييزهللألوان قد يكون ضعيفا .
10- يواجه صعوبات في دراسته نتيجة لقصور حاسة البصرعنده .

وجدير بالذكر أن الهدف الأساسي من الوقاية والكشفوالتدخل المبكر هو الوقاية من وجود , ثم الاكتشاف إن وجد , ثم التدخل المناسبللحيلولة دون تدهور الحالات التي لا يتم اكتشافها مما يؤدي إلى نتائج سلبية تزيدكلما تأخر التدخل .

نماذج التدخل المبكر مع المعاقين بصريا

التدخل المبكر في المراكز :

وفقا لهذا النموذج تقدم خدمات التدخل المبكر في مركز او مدرسة . وتتراوح أعمار الأطفال المستفيدين من الخدمات من سنتين او ثلاث إلى ست سنوات . وقديلتحق الأطفال بالمراكز لمدة (3-5) ساعات يوميا بواقع (4-5) أيام أسبوعيا وإن كانبعض الأطفال يحضرون للمركز بواقع يومين أو ثلاثة أيام فقط . وتشتمل الخدمات التييتم تقديمها في المراكز عادة على التدريب في مختلف مجالات النمو حيث يتم تقييمحاجات الأطفال وتقديم البرامج المناسبة لهم ومن ثم متابعة أدائهم .

التدخل المبكر في المنازل :
وفقا لهذا النموذج تقدم خدماتالتدخل المبكر للأطفال في منازلهم . وفي العادة تقوم مدربة أو معلمة أسرية مدربةجيدا بزيارة المنزل من مرة الى ثلاث مرات أسبوعيا . وغالبا ما تهتم برامج التدخلالمبكر هذه بالأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين . وفي هذه الحالات تقوم المعلمةبتقييم الأطفال وتحديد حاجاتهم وتساعد الأمهات في تنفيذ الأنشطة اللازمة لتلبية تلكالحاجات . ومن أفضل الأساليب لتدريب أولياء الامور على العمل مع أطفالهم المعوقينفي المنزل القيام بوصف الأنشطة والتدريبات التي عليهم تنفيذها , وتوضيح كيفيةتنفيذها لهم , والطلب منهم القيام بتنفيذها وتزويدهم بالتغذية الراجعة حول أدائهم . وأفضل الأنشطة هي الأنشطة التي تكون جزءا من عملية الرعاية اليومية الروتينية للطفل . وينصح بإستثمار قدرات الأخوة وغيرهم كي لا تكون عملية التدريب في المنزل عبئايثقل كاهل الوالدين .

التدخل المبكر في كل من المركزوالمنزل :

تبعا لهذا النموذج من نماذج التدخل المبكر يتم تقديم الخدماتللأطفال الأصغر سنا في المنزل وللأطفال الأكبر سنا في المركز . وأحيانا يلتحقالأطفال في المركز لأيام محددة ويقوم الاختصاصيون بزيارات منزلية لهم ولأولياءأمورهم مرة أو مرتين في الأسبوت حسب طبيعة حالة الطفل وحاجاتالأسرة.[/B]